Endotest: биомаркер в слюне
Метод основан на определении набора микроРНК — коротких молекул, регулирующих экспрессию генов. Изменение их профиля рассматривается как характерный биомаркер эндометриоза.
Для контекста: при эндометриозе ткань, аналогичная эндометрию, разрастается за пределами матки — на яичниках, маточных трубах, брюшине, стенке кишечника. Очаги продолжают реагировать на гормональные колебания цикла, провоцируя воспаление, сильную боль, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, а также бесплодие.
Endosure: сигналы кишечной стенки
Второй метод фиксирует биоэлектрические сигналы кишечника с помощью датчиков, размещённых на животе. Логика: эндометриоз нередко поражает кишечник и брюшину, и очаги меняют электрическую активность поражённых тканей. На основании этих отклонений врач получает основания для дальнейшего обследования.
Скрининг, а не замена лапароскопии
Оба теста — дополнение к стандартному обследованию, не замена ему. Лапароскопия остаётся наиболее надёжным способом визуализации и подтверждения диагноза. Предполагаемый алгоритм:
- терапевт или гинеколог первичного звена направляет на Endotest или Endosure;
- при характерных отклонениях — раннее направление к хирургу для лапароскопической верификации;
- при отрицательном результате — дифференциальная диагностика других причин боли и нарушений цикла.
Тесты проходят клиническую оценку в рамках программ Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS). Если эффективность подтвердится, врачи общей практики смогут направлять пациенток на исследование до хирургического вмешательства.
Для планирующих беременность это напрямую связано с репродуктивным прогнозом: чем раньше подтверждён эндометриоз и начато лечение, тем меньше его влияние на фертильность.