Разбор опирается на механизм действия каждого нутриента и референсные суточные дозы — без рекомендаций конкретных торговых наименований.
Фолиевая кислота: базовый нутриент для фертильности
Витамин B9 обеспечивает закрытие нервной трубки плода в первые недели гестации. Источник указывает, что адекватный приём снижает риск патологии нервной системы у плода на 70–90%. Приём имеет смысл начинать превентивно: по словам врача, 50% беременностей — незапланированные. Оптимальное окно для старта — за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Суточная доза: 400–800 мкг.
Витамин D: костный обмен и клеточные функции
Регулирует кальций-фосфорный обмен и клеточные функции. Источник отмечает обсуждаемую связь дефицита витамина D с миомой матки, привычным невынашиванием, гестационным диабетом и низкой массой тела новорождённых. Для синтеза в коже нужен ультрафиолет, зимний дефицит которого компенсируется только извне. Суточная доза по источнику: 600–1200 мг.
Витамин E: синтез прогестерона
Токоферол — жирорастворимый антиоксидант. Участвует в синтезе коллагена (отсюда роль в упругости кожи и заживлении ран) и в синтезе прогестерона — гормона лютеиновой фазы, отвечающего за созревание яйцеклеток. Дефицит коррелирует с нарушениями менструального цикла. Суточная доза: 200–400 мкг.
Витамин A: половые гормоны и кожа
Ретинол — предшественник ретиноидов. Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты, эстрогенов и прогестерона. Этим объясняется его связь с регулярностью цикла, фертильностью и состоянием кожи. Дополнительный эффект — поддержка клеточного иммунитета. Суточная доза: 600 мкг.
Витамин C: антиоксидантная поддержка
Аскорбиновая кислота участвует в синтезе коллагена, поддерживает иммунную защиту, водный баланс кожи, влияет на состояние волос и ногтей через регуляцию усвоения железа. Суточная доза: 75 мг.
Что отслеживать на практике
- Сдать анализ на 25(OH)D и ферритин — оба дефицита часто протекают бессимптомно на ранних стадиях.
- Подключить фолиевую кислоту 400 мкг/сут. при любой вероятности зачатия в ближайший год, не дожидаясь подтверждения беременности.
- Корректировать дозы витаминов A и D только с врачом: ретинол в высоких дозах тератогенен, витамин D кумулятивен и даёт гипервитаминоз при избытке.
- При нарушениях цикла начинать с оценки гормонального профиля — витамины не заменяют диагностику, а дополняют её.